266.新的挑战（5/5）

而埃德姆的症状，在现代医学里则被叫做无症状血尿。

这类血尿并不像莫西埃描述的那样轻松，往往伴随着复杂的泌尿系统疾病。

如果在急诊遇到这样的病人，医生肯定会按照现代医学的诊断思维给予相应的检查【3】。从尿检到膀胱镜，只要一系列检查到位，明确诊断并不难。

但放在检查缺失的19世纪或许就要麻烦一些了。

卡维首先要做的就是先设想几个可能的诊断，然后靠询问来慢慢缩小诊断的范围：“埃德姆先生抽烟么？”

“那当然，他的烟斗形影不离，为了所谓的灵感几乎时刻都在抽烟。”朱斯蒂娜说道，“以前去过他的画室，只能用烟雾缭绕来形容，就连寄来的信纸都带了一股烟丝烤焦的气味。”

“以前有过膀胱结石么？”

“我记得有过......有过两次吧，两次手术应该都算成功。”朱斯蒂娜看了眼身边的莫西埃，回忆道，“不过是很多年以前的事儿了，我那会儿也小，都忘了，当时还没麻醉呢。”

这时莫西埃接过了话头：“前一次碎石是我老师做的，后一次取石术是我做的，都是十几二十多年前的手术。我只记得他手术后的恢复都很不错，没多久就和正常人一样了。”

年龄60多岁，男性，天天抽烟，还有两次膀胱结石史......高危因素齐了一大半，要是放在现代临床都能高度怀疑了。但卡维知道病人身系两国关系，暂时不敢轻易下结论，只是说道：“我还需要做进一步的检查。”

莫西埃有些好奇：“什么检查？”

卡维想了想，将接下去能够明确诊断的检查器械做了罗列，明确了它们的可行性后，说道：“都是一些平时用不着比较前卫的检查，应该能够确定老先生的病变位置。不过检查本身需要很多仪器，还需要点时间。”

“没关系。”朱斯蒂娜说道，“先去大使馆见见我伯父，然后再......”

“不，不用了。”卡维婉拒了她的安排，说道，“为了尽快为他明确诊断，我现在要直接去维也纳大学医学院，让我的实验小组帮忙。”