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83.无为而治:不缝也是一种缝合(4/4)

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在进一步探查之后,卡维才发现李本的左侧颈内静脉主干上有一个左右的破裂口。裂口被血凝块堵了大半,正在缓慢向外渗血。

这算是不幸中的万幸,因为靠里位置的颈总动脉没事,搏动有力。

从伤口基本就能还原刀刃的行动轨迹,只能说李本反应确实够快,可能是在切入的一瞬间后退了半步。刀刃在他的脖子上划了条奇怪的圆弧线,很诡异地避开了颈外静脉、气管、食管和颈总动脉,让他活到了现在。

“查完了,你小子运气可真不错,麻烦的位置都躲开了。”

卡维看着颈内静脉的破口,心里在做着决定。

颈内静脉非常粗大,即使是静脉,血流量也不小,主要总管了脑部血液回流进心脏。盲目结扎肯定不行,这样就等于断掉了半边大脑的血液回流,在右侧循环没有出现之前,直接结扎可能会让血液淤积在颅内,形成脑水肿。

破口其实不大,要放在现代卡维早就做缝合了,静脉缝合不是什么难事,实在不行还能上补片。可看看手里这些尹格纳茨淘汰下来的工具,缝个皮肤肌肉还过得去,筋膜也能凑活,可要是缝合血管......

单是这夸张的缝合针和线,缝合完血管就得堵上一小半,而且对血管本身也是一种二次伤害,能不能愈合还得两说。 此外,粗大的缝合线也会刺激血管产生疤痕,疤痕会让血液产生涡流,久而久之就会形成斑块和血栓。

一旦栓子脱落,血液回流入心再进肺,那就是肺栓塞,必死的局面。

既然已经出手了,卡维就不会让李本死在自己的手术上,这些明显的术后并发症都需要避免。可现在不能做缝合,又不能轻易做结扎,血管还在往外慢慢渗血,怎么办?

卡维忽然想到了莫拉索的腹股沟,当时尹格纳茨简单粗暴的处理方式就让他相当震惊,也意识到当代外科有多么坑。

但震惊归震惊,他的做法难道就一点值得借鉴的地方都没有么?

忽然,卡维松掉了手里的钩子,把针线放在一边,继续敞开着李本的伤口,让流出的血液尽量覆盖在血管上,然后用手指轻轻按住。外科有时候需要一些发散性思维,也需要启发,缝合结扎都行不通,那就索性不缝、不扎。

所谓无为而治,有时候不缝也是一种缝合。

听上去很奇怪,但有一试的必要。要真行不通,反正李本也已经脱离了危险,再做缝合也不迟。

李本看他呆呆地蹲在身边,什么都没干觉得奇怪:“你这是在干嘛?”

“我在等,先等个10分钟。”

“嗯?”

“如果你运气不错的话,五分钟后你的血管应该就能堵上了。”

------题外话------

夜出,睡觉~

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