711.脱离（2/4）

手术由中国工程院院士、阜外华中心血管病医院总院长、中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿教授主刀，中国医学科学院阜外医院王现强教授、阜外华中心血管病医院副院长程兆云教授等专家担任助手共同实施。

历经3小时左右，手术成功实施。在专业人士的精确调整下，磁悬浮人工心脏开始“跳动”，患者顺利脱离体外循环机辅助，在“人工心脏”的平行做功辅助下，患者心率、血压等生命体征正常、平稳。

心力衰竭是各类心脏疾病发展的终末期阶段，代表着心脏跳不动了，无法再向全身供应血液，是心脏病患者的主要死亡原因之一。

我国心力衰竭患者众多。据阜外医院高润霖院士、王增武教授等专家在《欧洲心力衰竭杂志》发表关于我国心力衰竭流行病学调查的最新结果显示，在我国35岁居民中，加权的心衰患病率为％，即约有1370万心衰患者。

心力衰竭后，肝、肾、肺、胃等身体的其他器官会随之出现功能减退，终末期心衰患者单纯依靠口服药物治疗，5年生存率只有50%。

“人工心脏”为此类患者提供了生的希望。程兆云院长向“医学界”介绍称，本次手术全称是“超小型磁悬浮离心式人工心脏植入术”，为全球首例，具有中国自主知识产权。

它被植入患者人体后，与心脏并联，一头连着心脏的左心室，一头连着人的主动脉。在左心室供血能力不足的情况下，部分血液从左心室经“流入管”进入“人工心脏”内，“人工心脏”再将血液推出，经“流出管”输送至主动脉。

对于正常人来说，心脏每分钟搏动60-100次，泵出约5升血液。而植入体内的“人工心脏”，每分钟能泵血1-10升，辅助人体心脏功能泵血，同时也保证了脑、肾、肝脏等重要器官的血液灌注。

此后的一段时间里，除了身体上的康复外，马先生还要适应“人工心脏”带给他生活上的改变，比如该如何与身体上多出来的电池共处、如何洗澡等。

程兆云院长称，患者出院后将和正常人一样，不会对日常生活造成特别大的影响，跑步、洗澡、骑行甚至剧烈运动都可以像正常人一样进行。

唯一需要注意的是“人工心脏”不能断电。他介绍，植入这颗“心脏”的续航长达33小时，包含一大一小两块电池。外出活动时由小额电池提供动力来源，电量不足时会自动切换到大额电池供电。

患者将与身体相连的两块电池和显示体内“人工心脏”转速、流量、功率的控制器放进专门的斜挎包中，即便外出也看不出任何异样。

关于“人工心脏”的具体操作和使用，程兆云院长称：“术前会有1-2名护士对患者进行专业培训，比如换药问题，因为吃药后血液浓度会变稀，所以需要他学习测量自己身体的各项指标，并及时反馈给医院。”

此外，患者及其家属还要接受“人工心脏”的理论培训和实操指导，以防止“心脏”电源线发生意外；洗澡则需要借助防水包，避免伤口的导线处进水……这些注意事项被写进小册子中发给患者，需要反复学习。

植入“人工心脏”后，人体会出现传统心外科没有遇到过的新挑战，譬如凝血和血压指标会发生变化。程兆云院长表示，患者需要注意饮食等方面，把数值控制在合理范围内，具体指标则由医生根据不同患者的身体情况而定。