566.请坚守本心（1/3）

2001年对熊博来说是个不算太平的年份。

或许有医生会说，只要做了这个职业很少有太平日子可享，但熊博还是把这一年特地描红，深深刻进了自己的记忆里。

这次的医疗事故肯定算麻烦之一，但如果只是因为医疗事故，01年绝不可能对他有那么大影响。一个外科医生被告上法院都是家常便饭，面对只是私了的纠纷，他其实没太大的心理负担。

当然，反省的地方也有，让他变得更不待见实习生了。

这些都是小事，多个习惯也挺好。真正让熊博觉得厌烦的，还是另外两件事。而这两件事都和祁镜所说的一助研究生有关，对象正巧就是他去门口见的那两个人。

说白了，这两人就是来买石头的。

所谓的石头是普外最常见的胆结石，只是两人的收购方向不一样。华康肝胆的那位医生什么石头都要，来者不拒，而药贩子那儿要的种类就比较阴间了。

“他要的是胆管结石吧。”祁镜直接替他说出了答案，“胆囊结石没什么用。”

熊博作为和胆结石打了十多年交道的肝胆外科医生，也是到了01年遇到这位药贩子的时候才明白其中的门道。

胆结石里最有名的就是牛黄，疗效暂且不提，因为这些药贩子本来就是冲着钱去的，有没有疗效，是什么疗效对他们来说没任何意义。

牛黄分四种：天然牛黄、人工合成牛黄、体内培植牛黄、体外培育牛黄。

顾名思义，天然牛黄就是从牛科动物的肝胆系统里拿出来的结石；人工合成牛黄就是按一个配方将胆红素、牛磺酸、猪去氧胆酸等配成的混合物，成分比例基本固定。

体内培植就和养珍珠差不多，靠各种方法诱导牛产生胆结石；体外培育就要靠化学沉积反应原理，人工设计一个胆结石形成的环境，然后人工的方法生产近似于天然的牛黄。

这四种就代表了国内牛黄原材料发展的四个阶段。

最早自然用的天然牛黄，但量太少，最贵的时候价钱甚至是黄金的两倍。又贵量又少，自然会有一堆人扎进去研究，然后出现了人工合成牛黄。

最早的人工合成简单粗暴，按天然牛黄的成分比例去收集原材料，然后揉搓在一起就成了人工牛黄。

人工牛黄是按比例人工合成的，合成工艺肯定没法和天然形成相比，成分和效果都要打上不小的折扣，唯一的优势就是相对便宜。不过在国内牛黄的巨大市场下，人工牛黄从50年代被发现以来就一直是天然牛黄最好的替代品。

就算七八十年代体内培植牛黄兴起，也因为产量问题一直没法真正取代人工牛黄的地位。

直到90年代，一位肝胆外科医生研发出了体外培育牛黄，这才让国内牛黄市场摆脱了大量从国外进口的窘境。（1）

不管是人工合成还是体外培育，都需要一种材料胆红素。以前胆红素提取率较低，价格非常高，所以会整出很多歪路子，而从人废弃的胆结石里提取胆红素也不失为一种办法。

为此还有人特别申请了专利。

其实胆结石分两种，一种存在于胆囊，多为胆固醇结石，另一种存在于胆管，为胆色素结石。胆固醇解释胆红素含量非常少，没用。而在胆管的胆色素结石就不同了，含有大量胆红素。

这便是药贩子找熊博收购胆管结石的原因。

“熊老师卖了么？”

祁镜见他没答话，便又改口换了种问法：“我换种说法，你卖过么？”

“......卖过，不过就两次！”

熊博轻轻地点头承认了这个事实，但他马上就给出了自己的理由：“我们科室没有结石的相关研究，也没有实验室做胆结石成分分析。每次结石病人不要了之后，我们都是按医学垃圾处理。突然有人跑出来高价收购，我就觉得......”

“觉得不卖亏了？”

熊博沉默了。