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第127章:实力至上(3/5)

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当血管化完成后,可形成良好的基底层,有利于二期自体刃厚皮的移植,自体刃厚皮移植联合人工真皮方案更具应用价值,可达到接近全层植皮的效果,利于供皮区愈合,在减少受皮区及供皮区瘢痕形成方面,具有明显优势。”

说完他刻意停顿一下,而后又颇有优越感道:“钟主任也知道,我出自首都协和,各类手术治疗方式都是走在最前沿的,你不明白也正常。”

钟毓眉头微挑并未动怒,她不紧不慢的评述道:

“虽然有人工真皮联合刃厚皮片修复获得良好临床效果的报道,但杜主任是不是忘了,其也存在耐磨性差、后期容易反复出现破溃等不足?”

她眼神锐利,好似出鞘的剑,让人招架不住,杜晋脸色一僵,看向钟毓的眼神有些诧异,毕竟这些内部消息,目前并未透露出去,他不明白钟毓怎么会知晓。

他有些咄咄逼人道:“钟主任既然不认同我的手术方案,想必你有更好的了,不妨也说出来给我听听。”

钟毓轻笑一声,“杜主任谬赞了,我主刀会采用改良式带蒂胸脐皮瓣修复手部深度烧伤创面,传统的带蒂胸脐皮瓣在修复患者创面时虽然具有手术操作简单、成活率高、手术风险低等优势,但也存在着治疗时间长、医疗费用高等缺点。

改良后手术方式兼顾了创面修复的精准化和供区损伤最小化,从血供方面可以较大程度地保证患者的功能恢复,术前利用多普勒血管探测仪明确腹壁下动脉脐旁穿支为供血系统,使皮瓣不易受张力等影响而出现循环障碍,同时,皮瓣血运丰富,抗感染能力强,可减少基底肌腱或骨质感染的发生,非常适用于手部肌腱、骨质外露创面的修复。”

她说的有理有据,罗院长颇为赞同,她又看了杜晋一眼,云淡风轻道:

“从美观层面上说,由于胸腹部皮下脂肪组织丰富,传统的带蒂胸脐皮瓣会导致术后皮瓣臃肿,患者需再次行皮瓣修薄术,而供瓣区易产生瘢痕,影响美观。

改良后的手术方式可在放大镜或显微镜下避开血管,修剪去除部分脂肪颗粒,修薄皮瓣,有利于减轻皮瓣臃肿,提高术后手腕部的灵活性。

同时,由于供区张力小,可直接拉拢缝合,部分难以缝合创面可采用邻位皮瓣转移修复或自体皮片移植修复,很好地解决了美观问题。”

钟毓的手术方案考虑的面面俱到,无需实操就足以压制杜晋那股嚣张的气焰。

杜晋心下慌乱,为自己先前的言行懊悔,他甚至不敢看罗院长的脸色。

罗院长做事圆滑,他语气真诚道:

“两位医师都是咱们医院不可多得的人才,这样相互探讨才能碰撞出不同的火花,你们都很不错,但患者毕竟是年轻女性,考虑到她的实际情况,我认为还是钟主任的手术方案更合适些,要不然杜主任就采用她的方案?”

杜晋一脸为难道:“钟主任的手术方案需要在放大镜或显微镜下避开血管操作,这里面对精细度要求太高,我的手已经无法做这样的精细动作了……”

他面上有些黯然,从协和跳槽过来,未必没有这方面的原因。

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