第107章:指端缺损修复(1/2)
急诊室内,岳启明因为剧烈的疼痛面色惨白,他紧咬牙关一声不吭。
钟毓则带着口罩冷静的替他处理创口,他创伤在右手食指指腹中近段,软组织深度缺损,指甲有缺损且甲床受到创伤。
真正直面自己手指切断的残肢,哪怕是经历过枪林弹雨的男人也会感到不适。
岳启明撇过头深呼一口气,他下意识转移自己的注意力,盯着钟毓略有些艰涩的问道:
“钟医师,我的手指接上且能活动自如的概率有多大?”
钟毓头也不抬的说道:“只要急诊手术修复方法选用得当,术后远指间关节屈伸活动无明显影响,皮瓣触觉良好,供瓣区皮片全部成活的概率很大。”
岳启明已经三十岁了,正是身体各方面素质最好的时候。
他见过比他更优秀的战友因为肢体缺损不得不退役,彼时他为别人叹息,如今却为自己担忧。
钟毓触碰到创口,他疼的脸部微微扭曲,喘息声加剧,待这波疼痛退下后,他才恳求道:
“钟医师,我还不想离开退役,手指就拜托你了。”
钟毓挺佩服他的坚韧,竭尽全力为他救治,闻言宽慰道:
“岳营长不必太担心,这对我来说,只是个小手术。”
急诊室这边有麻醉师,因而用不着储建文过来,手术采用两侧指根部神经阻滞麻醉,用细橡皮带止血。
麻醉药生效后,岳启明才感觉舒服一点,他目不斜视的看着钟毓为他做手术。
钟毓将创伤指彻底清创,去除破碎坏死组织、异物或碎骨片。
她又根据创面面积,在中节指掌侧画出所需皮瓣大小、形态,以任意一侧血管为蒂,其血管蒂进入皮瓣的体表投影点的设置,大多不超过远指间关节,屈纹3mm,在蒂的对侧切开皮瓣的切线,深达屈肌腱鞘浅层,向蒂的方向掀起皮肤瓣,且在掀起过程中不能损伤蒂侧指神经血管束及其分支,而将其分支纳入皮瓣之中。
其实在邻近蒂部解剖过程中,往往可以见到有指掌横支血管进入皮瓣蒂部,但不必刻意将其游离。
钟毓根据皮瓣旋转度需要,可切断、结扎指掌横支血管与对侧支构成的指掌弓。
解剖完成后松开止血带,检查皮瓣血供,观察边缘渗血良好之后,逆向旋转到创面,缝合固定。
过于突出的指骨予以适当修整。供瓣区创面,取屈腕纹全层皮片覆盖,以缝线包压法固定供皮区直接缝合。
术后即时毛细血管反应弱,皮瓣呈暗青色,岳启明有些担忧的说道:
“钟医师,这手指的颜色不太对劲吧?”
钟毓嗯了一声,并未太紧张,她淡定道:
“问题不大,服用扩血管活血药后1周,毛细血管反应会转为活跃,皮瓣肤色也会随之转为红润。”
她的稳定从容让岳启明也随之放松下来,渡过劫难他才开始好奇的打量钟毓。
未见其人的时候,他就听过钟毓的名字,毕竟军区总医院来了位实力强劲的女医师是众所皆知的事,她接手的几台手术成效显著,尤其是近期的上臂离断再植手术。
有这位实力卓绝的医师在,确实给了很多人定心丸,送他过来前,他并没有那么乐观,并不认为自己一定能被治愈,可如今看着自己被包裹住的手指,他庆幸不已。
而等在手术室外的纪首长难免有些焦躁,他背着手在走廊来回走动。
魏兰被他绕的头晕,嗔怪道:
“老头子,你就不能踏踏实实坐着等吗?你这样我头都看晕了。”
纪首长停下脚步,抬起手腕看表,“这进去快个把小时了,怎么还没出来呢?”
魏兰无奈道:“那是接手指又不是捏泥巴,怎么都得多弄一下吧,咱们耐心等着就是。”
她边说边拉着纪首长坐下,两人刚坐定,就见纪学礼穿着白大褂匆忙跑来。
看到两老他并未惊讶,只是没好气道:
“你们俩到医院来凑什么热闹?我说的话你们是一点不听啊。”
他接到罗院长的电话,说是看到他爸妈进了钟毓的诊室后,他就在医院着急忙慌的找了一圈。
他爸妈并不是蛮不讲理的人,就怕激动起来,在钟毓面前没把门,说出催婚的话来,万一把她吓跑了他找谁说理去?
魏兰见儿子跑的满头汗,心虚的说道:
“学礼,你别激动,我们刚才就是按照正常的流程的挂号看病,也没有透露我们是你爸妈的事,我们就是单纯的看看人,什么多余的话都没说。”
纪学礼推了推鼻梁上的眼镜,不大信任的看向纪首长,“我爸也没说什么?”
纪首长哼了一声,没好气道:
“就这么不信任你老子是吧?你再怀疑等钟毓出来,老子直接接你老底。”
纪学礼眉头微皱,“您就别拿我撒尿和泥这些小事恶心人了吧,既然看到人了,你们怎么还不走?”
魏兰忧心忡忡的说道:“桂花家的启明刚才被人送到急诊室去了,听这个小战士说他手指被切掉了一大节,我跟你爸想等着看他情况怎么样。”
纪学礼跟岳启明从小就认识,大院里一起长大的,不过两人性格不同,不常玩到一起去,也不过彼此认识而已,谈不上关系多好。
但这到底是家门口的熟人,也不好不闻不问,他沉声道:
“指端缺损修复是局部麻醉,岳启明待会出来看见你们跟你们打招呼就露馅了,你们先回去吧,我在这等着,有什么问题我给你们打电话。”
纪首长虽不甘心,却也知道不能坏了儿子的好事,勉为其难道:
“行了,真是怕了你了,我跟你妈马上走,等他出来你就给我打电话,别拖延时间啊!”
纪学礼了解他家老爷子爱兵如子的性格,也不跟他打马虎眼,保证道:
“肯定会给你打电话的,你赶紧走吧,他们快要出来了。”
魏兰站起身拉着纪首长朝前走,守在一旁的小战士,听的云里雾里的,也不知道这一家子要干什么,好歹听出来他们跟岳营长是熟人,到底放心了一些。
果然,老两口前头刚离开,急诊室的门就开了,钟毓出来看到纪学礼还有些诧异。
“你怎么到这边来了,是有什么工作安排吗?”
纪学礼摇摇头,先朝岳启明点点头,然后才解释道:
“岳营长跟我是一个大院里长大的,听说他出事我来看看,手术怎么样?”
钟毓一脸淡定道:“术后效果不错,我用指掌横支血管蒂指掌侧皮瓣修复的指端缺损。”
纪学礼皱眉道:“我好像没听说过这种手术方式,待会儿跟我详细说说。”
显然他这会儿时间挺充足,钟毓倒也乐意跟他聊聊。
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