第77章:神乎其技(2/5)
她每一步都胸有成竹,仿佛已经做过无数次。
钟毓又用剥离器在鼻背筋膜下剥离出适当假体腔隙,将“柳叶形”假体植入腔隙。
取适量所取出的肋软骨修剪成帽状,连同筋膜于鼻背移植物两侧及鼻尖支架处放置并5/0 pds线缝合固定。6/0可吸收线对合鼻小柱皮内缝合,观察形态满意,7/0尼龙线缝合鼻小柱皮肤切口,6/0可吸收线缝合鼻前庭切口。
术区腔隙内置8号留置针引流管1根,连接5ml负压空针。鼻腔内膨胀海绵填塞,鼻部无菌加压包扎,热塑鼻夹板于鼻外侧固定。取肋处切口用酒精纱布湿敷包扎。
周泽眼眸微闪,他很少有佩服的人,每次看钟医师做手术,都感觉她实力超强,看不出她的极限在哪。
做好鼻部的手术,钟毓又开始对十号的嘴唇进行塑形。
储建文有些犹豫道:“钟医师,今天的工作量会不会太大了?你不需要休息一下再来吗?”
钟毓手上动作不停,她拒绝道:
“这点工作量我能承受,一次性做完,十号也可以少受一些罪,不用操心我,专心工作吧。”
储建文点头不在多言,开始专注工作。
钟毓先前就替他做过唇部测量与设计,所以不用过多思考,她首先用亚甲蓝画出红唇正中线。
上唇分别于两侧红唇黏膜设计两个斜行三角形,三角形顶点位于唇峰垂线外侧约1~2 mm,内侧点位于唇红中线上,外侧点距离口角约5 mm,三角形底边位于黏膜干湿交界或湿唇处。
两个三角形可根据左右唇的厚薄差异进行差异化设计,当唇珠厚度过度饱满时,可适当去除部分唇珠容积。
钟毓为了突出下唇的矢状中央沟和侧唇珠,设计3个三角形,中间三角形顶点位于中线上,外侧点分别位于唇峰外侧1~2 mm处,与上唇穹隆对应。
外侧三角型小于中间三角形,顶点位于口角内侧约10 mm处,外侧点位于口角处,内侧点与中间三角形相延续。
三个三角形的底边同样位于黏膜干湿交界或湿唇处。
再把三角形的高度根据照片上下唇厚度适当调整。
储建文以2%利多卡因+1,10万的肾上腺素对手术区域行局部浸润麻醉,上下唇各2 ml。钟毓以11号尖刀沿唇部黏膜术前设计线划开红唇黏膜直至黏膜下组织,再用精细剪楔形剪去多余唇黏膜及黏膜下腺体及组织,必要时去除部分口轮匝肌。
钟毓为了避免术后局部凹陷、双侧不对称,术中尽量均衡去除黏膜下组织,双极电凝精细止血。5-0可吸收线间断缝合黏膜下组织和黏膜,7-0尼龙线间断缝合唇红黏膜,缝线打结不宜过紧。
手术完毕,钟毓叮嘱道:
“切口涂红霉素眼膏,可正常进食,但是避免过烫饮食。术后72小时唇部冰敷,口服头孢拉啶和甲硝唑每日生理盐水棉签清理切口直至拆线,唇部避免大幅度动作,术后7天拆线。”
郑君点头答应并做好记录,十号患者情况特殊,所有术后护理相关事宜,都由郑君全权处理。
尽管手术室内温度较低,可钟毓的后背还是汗湿透了。
高度集中精力的后果就是放松下来,会感觉异常疲惫,好在手术很成功,钟毓自信术后效果会让所有人满意。
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